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망막클리닉

검진은 필수적인 망막클리닉

당뇨망막병증

당뇨망막병증은 당뇨병으로 인해 오는 눈의 합병증입니다.

당뇨망막병증은 녹내장, 황반변성과 함께 성인이 걸리기 쉬운 3대 실명 질환중 하나입니다.
당뇨병으로 인해 망막 혈관이 약해지고 막혀서 출혈, 부종, 신생혈관, 눈 속 출혈( 유리체 출혈, 망막 앞 출혈 ), 견인망막박리가 발생할 수 있습니다.
당뇨망막병증의 발생은 당뇨병을 앓은 기간과 아주 밀접한 관계가 있습니다. 당뇨병을 진단받은 초기에는 당뇨망막병증이 드물지만,
당뇨병을 앓은 기간이 길어질수록 당뇨망막병증의 발생빈도가 증가합니다.

당뇨병력이 15년 이상 경과하면 거의 대부분의 환자에게 당뇨망막병증이 생깁니다( 당뇨병력이 5년 이하인 경우 20%, 15년 이상이 되면 75% 정도 발병)

당뇨망막병증 FAQ

  • 초기에는 자각 증상이 없나요?

    당뇨망막병증의 초기에는 대부분 아무런 증상이 나타나지 않으며, 시력도 정상인 경우가 많습니다. 하지만 당뇨 망막병증이 심해지면서 눈부심이 심해지거나, 시력이 서서히 저하될 수 있으며, 눈 안에 출혈이 생기면 갑작스러운 시력저하를 느끼기도 합니다. 따라서 증상을 자각할 때가 되면 이미 병이 진행되어 치료가 힘든 경우가 많고, 치료를 받더라도 시력 저하가 남을 수 있어 조기에 발견하기 위한 정기적인 검진이 매우 중요합니다.

  • 얼마나 자주 검진을 해야 하나요?

    당뇨망막병증이 없더라도 1년에 한 번은 꼭 망막검사가 필요하며, 일단 당뇨망막병증이 생긴 것으로 진단을 받은 후에는 질병의 형태에 따라 1년에 2~4회 이상 검진을 받아야 합니다. 특히 당뇨병이 있는 여성이 임신을 한 경우에는 3개월마다 안과검사를 받아야 하며, 분만 뒤 3개월~6개월 후에도 검사를 하여야 합니다. 중요한 점는 혈당조절이 잘 되며 시력이 좋더라도 안과 정기검진이 꼭 필요하다는 것입니다. 시력 저하와 같은 증상 없더라도, 안과검진 중에 우연히 당뇨망막병증 의심소견으로 내과진료를 본 결과 당뇨병을 진단받는 경우가 많습니다.

비증식성 VS 증식성

당뇨망막병증은 비증식성과 증식성으로 나뉩니다. 비증식 단계에서는 망막출혈, 망막혈관 이상, 망막부종 등이 나타납니다.
더 진행하여 신생혈관이 발생하면 증식성 당뇨망막병증이라 부르며 망막 앞 출혈, 유리체 출혈, 증식막에 의한 견인망막박리로 악화될 수 있습니다.
두 단계에서 모두 황반부종이 발생할 수 있습니다.

이는 시력저하의 주요 원인입니다. 미세혈관의 투과성 증대로 인해 망막조직이 두꺼워지는 것인데 과거에는 제한적 효과만을 보이는 국소 레이저 치료밖에 없었으나
최근에는 안구내 약물주사( 혈관내피성장인자 억제제 혹은 스테로이드 )로 좋은 효과를 얻을 수 있습니다

  • 비증식 당뇨망막병증과 황반부종

  • 증식 당뇨망막병증

  • 망막 앞 출혈과 유리체출혈

  • 증식막에 의한 견인망막박리

당뇨망막병증의 치료

병의 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다. 초기에 레이저 치료를 하는 것이 바람직한 것만은 아닙니다.

당뇨망막병증

당뇨망막병증은 당뇨병으로 인해 오는 눈의 합병증입니다.

당뇨망막병증은 녹내장, 황반변성과 함께 성인이 걸리기 쉬운 3대 실명 질환중 하나입니다.
당뇨병으로 인해 망막 혈관이 약해지고 막혀서 출혈, 부종, 신생혈관, 눈 속 출혈( 유리체 출혈, 망막 앞 출혈 ), 견인망막박리가 발생할 수 있습니다.
당뇨망막병증의 발생은 당뇨병을 앓은 기간과 아주 밀접한 관계가 있습니다. 당뇨병을 진단받은 초기에는 당뇨망막병증이 드물지만, 당뇨병을 앓은 기간이 길어질수록 당뇨망막병증의 발생빈도가 증가합니다.

당뇨병력이 15년 이상 경과하면 거의 대부분의 환자에게 당뇨망막병증이 생깁니다( 당뇨병력이 5년 이하인 경우 20%, 15년 이상이 되면 75% 정도 발병)

당뇨망막병증 FAQ

  • 초기에는 자각 증상이 없나요?

    당뇨망막병증의 초기에는 대부분 아무런 증상이 나타나지 않으며, 시력도 정상인 경우가 많습니다. 하지만 당뇨 망막병증이 심해지면서 눈부심이 심해지거나, 시력이 서서히 저하될 수 있으며, 눈 안에 출혈이 생기면 갑작스러운 시력저하를 느끼기도 합니다. 따라서 증상을 자각할 때가 되면 이미 병이 진행되어 치료가 힘든 경우가 많고, 치료를 받더라도 시력 저하가 남을 수 있어 조기에 발견하기 위한 정기적인 검진이 매우 중요합니다.

  • 얼마나 자주 검진을 해야 하나요?

    당뇨망막병증이 없더라도 1년에 한 번은 꼭 망막검사가 필요하며, 일단 당뇨망막병증이 생긴 것으로 진단을 받은 후에는 질병의 형태에 따라 1년에 2~4회 이상 검진을 받아야 합니다. 특히 당뇨병이 있는 여성이 임신을 한 경우에는 3개월마다 안과검사를 받아야 하며, 분만 뒤 3개월~6개월 후에도 검사를 하여야 합니다. 중요한 점는 혈당조절이 잘 되며 시력이 좋더라도 안과 정기검진이 꼭 필요하다는 것입니다. 시력 저하와 같은 증상 없더라도, 안과검진 중에 우연히 당뇨망막병증 의심소견으로 내과진료를 본 결과 당뇨병을 진단받는 경우가 많습니다.

비증식성 vs 증식성

당뇨망막병증은 비증식성과 증식성으로 나뉩니다. 비증식 단계에서는 망막출혈, 망막혈관 이상, 망막부종 등이 나타납니다. 더 진행하여 신생혈관이 발생하면 증식성 당뇨망막병증이라 부르며 망막 앞 출혈, 유리체 출혈, 증식막에 의한 견인망막박리로 악화될 수 있습니다. 두 단계에서 모두 황반부종이 발생할 수 있습니다.

이는 시력저하의 주요 원인입니다. 미세혈관의 투과성 증대로 인해 망막조직이 두꺼워지는 것인데 과거에는 제한적 효과만을 보이는 국소 레이저 치료밖에 없었으나 최근에는 안구내 약물주사( 혈관내피성장인자 억제제 혹은 스테로이드 )로 좋은 효과를 얻을 수 있습니다

당뇨망막병증의 치료

병의 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다.
초기에 레이저 치료를 하는 것이 바람직한 것만은 아닙니다.